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【2018 SABCS】ER+/HER2-乳腺癌预后:妈妈泰谱预测Oncotype DX评分低危患者的标准化模型建立
日期:2019-01-23

乳腺癌ER+/HER2-患者大概可以占到60%-70%,部分情况下,此类患者的化疗获益可以通过一些多基因表达谱竞博竞猜如Oncotype DX评分(RS评分;21基因)进行预测和指导,这在国际国内多个医学权威指南中均有明确推荐。


但一个很现实的问题是, Oncotype DX等多基因表达谱竞博竞猜在国内缺乏行业标准,并没有原研可靠的产品可以使用,加之其昂贵的竞博竞猜价格,导致其在国内不被广泛提倡和常规推荐。


基于以上信息,在2018年年底举办的SABCS会议中,竞博官网app生物乳腺癌独家产品—妈妈泰谱发表最新研究(P2-07-08, P4-08-34),基于其分子分型竞博竞猜结果,初步建立了预测Oncotype DX评分低危患者的标准化体系,旨在替代性的为患者提供预后评估和化疗获益指导的竞博竞猜服务。


研究内容

在SABCS壁报P2-07-08的研究中,

研究者首先以训练组202例患者妈妈泰谱和Oncotype DX的竞博竞猜数据为基础,通过多变量逻辑回归分析,建立了妈妈泰谱对于Oncotype DX评分低危患者【即RS评分≤25(TAILORx研究表明,对于此类患者,化疗没有无病生存和总生存均的明显获益)】的预测模型(AUC=0.920),并在敏感性为95%和100%处设置两个临界值。


随后,该预测模型在104例患者中得到了验证(AUC=0.883),采用两个临界值分别筛选出45例和36例低危患者,其RS评分均≤25,即两个临界值的阳性预测值均为100%,初步证明该模型预测预后的可靠性。

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另一项SABCS壁报P4-08-34研究中,

进一步分析了妈妈泰谱对比多基因表达谱Oncotype DX和EndoPredict的预后预测能力。研究共包含100例妈妈泰谱竞博竞猜样本,其中55例进行Oncotype DX竞博竞猜,45例进行EndoPredict竞博竞猜。χ2分析表明:


妈妈泰谱通过分子分型竞博竞猜区分出的不同预后的患者,与Oncotype DX和EndoPredict评分区分出的不同复发风险的患者具有高度的相关性(VS. Oncotype DX: χ2=27.98, p<0.001; VS. EndoPredict: χ2=17.32, p<0.001)。


基于上述P2-07-08研究的低风险预测(LRP)模型,本研究中妈妈泰谱筛选出的低风险患者,在Oncotype DX评估下同样均为非高危患者(p=0.023;ROC模型AUC=0.965)。


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总    结

对于部分ER+/HER2-早期乳腺癌患者,妈妈泰谱不仅可以在分子分型的基础上对患者进行初步的预后判断,还可以通过其建立的低风险预测模型,进一步为患者提供化疗获益预测的新型解决方案。


同时,我们也期待着妈妈泰谱及其预测模型在更大人群、更多中心下的前瞻性验证,这有助于预测体系的深度优化。


对于国内广大的乳腺癌患者,妈妈泰谱竞博竞猜可在一定程度上替代昂贵的、不可及的Oncotype DX等多基因竞博竞猜,这具有重要的临床应用价值。